正确答案: B

金黄色葡萄球菌

题目：一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰，痰呈黄色。查体：体温39.3℃，呼吸频率32次／分，右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC19×109/L，X线胸片示右下肺大片渗出样改变，可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为（）。

解析：晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主（铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和不动杆菌）、MRSA、军团菌等。而葡萄球菌肺炎特点为全身中毒症状重，胸部CT表现有多样性和多变性，可见肺气囊，肺脓肿，气胸，脓胸等改变。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]社区获得性肺炎，最常见的致病菌是（）。

肺炎链球菌

解析：社区获得性肺炎常见致病菌包括：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌，其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

[单选题]下面关于CURB-65评分的内容，不正确的是（）。

尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高

解析：CURB-65评分包括C（意识状态）指新出现精神症状，U（尿素）≥7mmol／L，R（呼吸频率）≥30次／分，B（血压）收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg，年龄≥65岁。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为（）。

吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）

[单选题]预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）应首先强调（）。

戒烟

[单选题]男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为（）。

慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

[单选题]患者67岁，慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5天，出现咳黄色脓痰，发热38℃，喘息。对其的治疗不包括（）。

免疫治疗

[单选题]男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。