[单选题]胆汁淤积性黄疸的特点是（）

正确答案 ：B

以血清结合胆红素升高为主

解析：本题属理解题。考核知识点为黄疸的诊断鉴别。错误率约20％。常见错误：①错选A，说明对胆汁淤积性黄疸时胆红素代谢特点理解不深；②错选"C"、"D"，说明对胆汁淤积性黄疸引起结合胆红素升高的机制理解不深，胆汁淤积性黄疸时肝细胞对胆红素的摄取和结合基本正常，血清非结合胆红素升高不明显；血清结合胆红素升高导致胆红素从尿中排出，尿胆红素试验阳性。由于胆道阻塞，阻塞上方的压力升高，胆管扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血，血清结合胆红素升高。

[单选题]治疗杀虫脒中毒哪项是错的（）

正确答案 ：D

无发绀患者使用亚甲蓝治疗

[单选题]男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136/85mmHg，T：38.7℃，P：122次／分，R：24次／分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干啰音，肺心（-），腹部（-）。拟诊"急性酒精中毒、吸入性肺炎"。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次／分钟，血压下降80/52mmHg，最可能的是（）

正确答案 ：B

双硫醒反应

[单选题]创伤后留置尿管的目的不是（）

正确答案 ：E

将膀胱内的血凝块引出

[单选题]热衰竭常见于（）

正确答案 ：A

年老体弱及慢性病患者

[单选题]男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）

正确答案 ：B

经皮腔内冠状动脉成形术

[单选题]主动脉窦瘤最多发生于（）

正确答案 ：B

右冠窦

[单选题]男性，24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，Pa0228mmHg。面罩吸80％的氧气后复查血气，结果为pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

正确答案 ：B

肺内分流（右向左）

解析：ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加，间隙水肿；肺表面活性物质缺失，肺泡群萎陷，使通气血流比例失调，肺内分流增大，导致严重低氧血症。

[单选题]男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO60％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

正确答案 ：A

逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜

[单选题]下述现象中最可能是妄想的是（）

正确答案 ：C

认为许多人骂他是"饭桶"，因为排队买饭的人在敲饭盒

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