正确答案: A

腹痛

题目：急性腹膜炎最主要的临床表现是（）

解析：腹痛是急性腹膜炎患者最主要的临床表现，一般都很剧烈，为持续性，难以忍受。腹压增加及变换体位时疼痛加剧。疼痛多自原发病变部位开始，随炎症扩散而波及全腹。

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[单选题]单纯性肠梗阻的主要治疗措施是（）

解析：选项A描述不够全面，可排除；选项B是痉挛性肠梗阻的治疗措施，可排除；选项C是粘连性肠梗阻的治疗措施，可排除；选项E适用于非手术治疗无效的肠梗阻。单纯性肠梗阻一般以非手术治疗为主，包括禁食水、胃肠减压、纠正体液失衡和防止感染等，选项D与之吻合，故正确答案为D。

[单选题]肾结石患者的主要症状是（）

活动后镜下血尿

解析：肾结石的主要表现是与活动有关的疼痛和血尿，血尿多由于结石损伤黏膜所致。患者活动后出现肉眼或镜下血尿，以镜下血尿多见，故选E。

[单选题]患者男性，左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破坏较明显，全身中毒症状严重，治疗应首先选择（）

抗结核药物加局部制动

解析：患者已有左髋关节结核半年的病史，未经治疗。目前患者应卧床休息、局部制动，后期再考虑病灶清除，进行相应的功能锻炼。但目前而言应首选抗结核药物治疗，这才是治疗的根本。

[单选题]胆管癌最主要的表现是（）

解析：胆管癌主要表现为进行性加重的梗阻性黄疸，少数患者黄疸可有波动。

[单选题]男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。

[单选题]乳腺癌表现为（）

无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑

解析：乳腺癌患者乳房肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，且不易被推动；乳房纤维腺瘤表现为无痛性乳房肿块，肿块质韧有弹性，表面光滑，活动度大、易推动；乳房囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块；乳管内乳头状瘤表现为乳头溢液，溢液可为血性、暗棕色或黄色。