[单选题]患儿，4岁，活动后气促，出生5个月后即出现反复呼吸道感染。查体：心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大，分支呈负鼠尾状，心电图示左心肥大。考虑为（）

正确答案 ：B

室间隔缺损

[单选题]诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

正确答案 ：C

右下腹有明显固定压痛点

解析：右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点。当炎症波及壁腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张。故答案应选C。

[单选题]高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗（）

正确答案 ：D

经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

解析：病情逐渐进展的脑出血是外科手术治疗的主要适应证。

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