正确答案:

题目：男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对于耐氯喹疟疾，药物治疗最好选择（）

青蒿琥酯

[单选题]典型的阿米巴肝脓肿的穿刺液呈（）

褐色如巧克力糊状

解析：典型的阿米巴肝脓肿的穿刺液呈褐色如巧克力糊状，为液化性坏死的肝组织所致。

[单选题]婴幼儿疟疾的特点不包括（）

病死率低

解析：婴幼儿疟疾的病死率较高。

[单选题]老年男性，有冠心病史多年，因寒战、发热，在当地医院诊断为疟疾，下列哪种药物应慎用（）

氯喹

解析：有冠心病史的疟疾患者应慎用氯喹。氯喹一般情况下，不良反应较少，但在大剂量或快速静脉给药时，可致低血压、心功能受抑、心搏骤停等，对老年人应慎用。

[多选题]到疟疾流行区旅游的人，可采用的预防措施有（）

应用驱避剂或蚊帐防蚊虫叮咬

口服氯喹或乙胺嘧啶

[多选题]典型疟疾发作应与下列哪些疾病鉴别（）

伤寒

胆道感染

败血症

钩端螺旋体病

恙虫病

解析：典型疟疾发作应与伤寒、胆道感染、败血症、钩端螺旋体病和恙虫病相鉴别。

[多选题]患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L