[单选题]产科出血量的估计简单易行的方法有

正确答案 ：D

以上均是

解析：正确地估计产科出血量对临床抢救十分重要.。目前简单易行的方法有以下几种：(1)目测法:即测量收集到血液和血块的容量;称量拭血敷料,外阴纸垫的重量或计算血染敷料的面积来估计失血量；（2）休克指数：休克指数是指脉率/收缩压的比值,当血容量正常时休克指数为0.5.。如等于1,可能有20-30%血容量丧失,即失血量为1000-1200ml;如指数>1,则可能为30-50%血容量丧失,即失血量为1800-2000ml；(3)临床表现:：根据患者的临床症状和体征估计失血量。另外，利用放射性同位素51Cr标记得红细胞测定血容量,因方法繁琐,故临床紧急情况时,很少应用。

[单选题]产科出血时，倘若出血量大于80%，除输注晶体液、胶体液、全血外,还应酌情加输

正确答案 ：D

以上均是

解析：产科出血时，倘若出血量大于80%，除输注晶体液、胶体液、全血外,还应酌情加输凝血酶原复合物,血小板浓缩液或单采血小板，冷沉淀物等。另外,如需大量输血,也应输注1/3近期血,以防大量输注库血造成的各种输血不良反应。

[单选题]妊娠最多合并何种血液病

正确答案 ：A

缺铁性贫血

解析：妊娠合并血液病以缺铁性贫血最为多见,其次是巨幼红细胞性贫血,而妊娠合并血小板减少性紫癜,白血病则相对较少见。鉴于血液病和妊娠间的相互影响及妊娠期生理特点,必须采取必要的治疗措施,尤其是应用输血疗法时,更应慎重,以确保孕妇的安全。

[单选题]关于妊娠合并缺铁性贫血应用输血治疗下列哪项是不正确的

正确答案 ：B

血红蛋白<100g/l应及时输血

解析：妊娠合并缺铁性贫血时，倘若症状者应及时补铁治疗,通常孕妇合并缺铁不需要输血,倘若严重贫血或即将分娩未及时治疗者(血红蛋白

[单选题]关于妊娠合并严重再生障碍性贫血输注粒细胞下列说法哪项是正确的

正确答案 ：D

以上均是

解析：妊娠合并严重再生障碍性贫血输注浓缩粒细胞液临床上目前已很少应用。倘若粒细胞计数小于0.5x109/l并发严重感染,应用抗生素或细胞因子等其他方法治疗无效时才考虑输注粒细胞。输注时一定要贯彻“足量”原则,每日一次,每次8-10单位,连续3-4天，直至将感染控制。

[单选题]妊娠合并再生障碍性贫血可选用哪种造血细胞因子

正确答案 ：D

以上均是

解析：妊娠合并再生障碍性贫血表现为外周血三系细胞数减少。因此，可应用造血细胞因子 ，包括红细胞生成素(EPO), 粒细胞集落刺激因子(G-CSF), 粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF), 血小板生成素(TPO)治疗。

[单选题]妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法有

正确答案 ：D

以上均是

解析：妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法，包括：（1）输注浓缩血小板8-10单位/次或单采血小板2单位/次（2.0-2.5x1011/单位）,由于患者血循环中有抗血小板抗体,输入的血小板很快被破坏,故血小板计数无明显增加,但可使毛细血管营脆性得到改善从而减轻出血。输入的血小板有效作用为1-3天。（2）静脉输注丙种球蛋白(IVIG)后5-10天内血小板数可升高，且能维持数天。严重出血者可同时输注血小板。（3）血浆置换：应用血浆置换机行血浆置换术，每天血浆置换量3000ml,连续3-4天。倘若血小板计数明显减少处于分娩期或急需施行剖宫产术时,应采取联合治疗方式：术前首先给予单次冲击量强的松500mg/m2，接着行血浆置换,而后再给予静脉丙种球蛋白输注400mg/kg,并输注适量同型血小板悬液或单采血小板。此联合治疗可减少抗体的生成,去除已形成的抗血小板抗体,使血液中血小板数量增加,减少出血,增加了分娩或剖宫产的安全性。

[单选题]妊娠合并高白细胞白血病或发生原始细胞危象时，应采取何种治疗手段最为合适

正确答案 ：D

应用血细胞分离器进行白细胞单采置换术治疗

解析：妊娠合并高白细胞白血病或发生原始细胞危象时，可应用血细胞分离器进行白细胞单采置换术治疗,使白细胞计数迅速降低,且又能够避免大剂量药物对孕妇和胎儿的影响

[单选题]新生儿溶血病换血结束后出入量差应

正确答案 ：A

<10-20ml

解析：新生儿溶血病一般换血结束后出入量差应

[单选题]老年人输血原则是

正确答案 ：D

以上均是

解析：老年人每次输血量需按病情、输血目的和心功能而定。原则上能不输者不输；能少输者不多输；能多次输注者不一次输。每日以不超过300-350ml为宜。输血成分的选择，以”缺什么补什么*为原则，这样可使治疗目的更具有针对性，也可控制输血总量，避免增加循环负荷。

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