正确答案: B

痛风

题目:男性,51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。

解析:起病急骤,可在夜间痛醒。常先侵犯1个关节,大多见于第1跖趾关节,其次是足背、足跟及踝关节。关节局部肿胀,皮肤暗红,压痛明显,不敢活动。急性发作期间可有发热(38~39℃)、头痛、心悸及厌食等全身反应。患者血尿酸649mmol/L。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]不算预防骨质疏松症的生活方式包括
  • 酗酒

  • 解析:由于乙醇可以抑制钙和维生素D的吸收和活化,并能直接对抗成骨细胞的作用,所以酗酒不利于预防骨质疏松症。

  • [单选题]诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要
  • 诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血


  • [单选题]乙型脑炎主要的死亡原因是
  • 中枢性呼吸衰竭

  • 解析:本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎临床表现,尤其是严重症状的认识。预测错误率不高。常见错误:选"E",说明未掌握乙型脑炎少见出现循环衰竭表现的特点。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,尤其以呼吸衰竭常为患者死亡的主要原因。要点乙型脑炎的危重病症中,呼吸衰竭是主要致死原因。

  • [单选题]关于戒酒综合征,错误的说法是( )
  • 症状出现于突然停止饮酒后48~96小时


  • [单选题]按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有
  • 指定传染病


  • [单选题]突发公共卫生事件是指
  • 突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件


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