正确答案: E
腰穿进行脑脊液常规检查
题目:青年男性,以"突然头痛,伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体:神清,运动性失语,左瞳孔直径5mm,对光反射迟钝,右侧肢体偏瘫。下列处理不正确的是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,65岁,有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是()。
脑血栓形成
解析:患者肢体感觉运动障碍持续存在,除外C。头颅CT未见异常,除外脑出血。无栓子来源,除外B。而D无肢体活动障碍。
[单选题]男患,56岁,病史:高血压病、动脉粥样硬化5年,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,约10分钟后恢复正常,在送往医院的途中又类似发作2次。查体:血压150/95mmHg,神经系统检查正常。选用下列哪一种防治措施最合适()。
血小板聚集抑制剂
[单选题]女患,48岁,以"晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次"为主要表现来急诊。查体:血压170/105mmHg,神清语利,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左、无舌肌萎缩,左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失,颈强直(+)。诊断考虑为()。
脑出血
[单选题]男患,74岁,以"工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时"为主诉来诊,既往有高血压史。查体:神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(+),颈强直(-)、双侧Kernig征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是()。
头颅CT
[单选题]女患,65岁,以"讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,有高血压史。查体:神清,构音障碍,强哭(+),伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢肌力3级,腱反射(++++),双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()。
假性球麻痹
[单选题]男患,70岁,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是()。
静脉滴注止血药物
[单选题]高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是()。
出血后并发脑水肿和脑疝