正确答案: D

反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒

题目：下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）

解析：心绞痛的疼痛特点是，疼痛位于胸骨后，可波及心前区，界限不清楚。疼痛常为压迫、发闷，也可有烧灼感。疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发。含服硝酸甘油，疼痛在几分钟内缓解。故不选A、B、C。不稳定型心绞痛可在休息时发作，持续时间可超过20分钟。故不选E。心脏神经症患者可有短暂的几秒钟刺痛或持久的隐痛，疼痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]重度脱水合并休克首选治疗措施是（）

静脉补液

解析：休克系各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以致重要生命器官功能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下，全身有效血流量减少，微循环出现障碍，导致重要的生命器官缺血缺氧。本题中的重度脱水伴休克明显是因为身体有效循环血容量不足引起，因此首选治疗必须是补液，补液方法中最快、最有效的是静脉补液，故选A。其他选项均是后续治疗。

[单选题]患者男，38岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。

[单选题]引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是（）

静脉壁薄弱和静脉内压持续升高

解析：单纯性下肢静脉曲张指曲张静脉仅限于下肢浅静脉的疾病。静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。

[单选题]男性，17岁，诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次／分，心电图示窦性心动过速，PR间期0.28秒，对其心力衰竭的治疗最正确的是（）

应在密切观察下小心使用洋地黄

[单选题]风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L，正确的处理是（）

停用地高辛，滴钾盐，静脉滴注苯妥英钠

[单选题]患者男性，60岁左右。在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。