正确答案: E
血液透析
题目:慢性肾功能不全伴心力衰竭()
解析:本组题目考查慢性肾衰竭的治疗原则。慢性肾衰竭时防治高磷血症,饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药,如进餐时口服碳酸钙,既可降低血磷,又可供给钙,同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时,首选的药物是骨化三醇,对于肾性骨软化症疗效甚佳,对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭对应立即行血液透析治疗,多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]昼夜尿量至少超过多少为多尿()
2500ml
[单选题]白细胞尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野白细胞数()
超过5个
[单选题]患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0-50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。
[单选题]大量蛋白尿肾功能正常者宜选择()
A.高蛋白饮食B.低蛋白少盐饮食C.充足热量高生物效价低蛋白饮食D.充足热量高生物效价低蛋白无盐饮食E.适量高生物效价蛋白质饮食
[单选题]患者,男性,41岁,间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压160/90mmHg,无水肿,尿蛋白(+++),变形性红细胞满视野,血肌酐108mmol/L,临床诊断最可能为()
慢性肾小球肾炎
解析:本题考查慢性肾小球肾炎的诊断要点。反复出现蛋白尿、血尿、水肿和高血压,持续在1年以上,无论是否出现肾功能的减退,均可以诊断为慢性肾小球肾炎。病例中患者病史3年,中等量蛋白尿、血尿、高血压,符合慢性肾小球肾炎表现,其病情加重的因素为感染。故选C。
[单选题]患者,男性,25岁,全身水肿、尿少半个月,BP100/80mmHg,Hb140/L,尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断为肾病综合征,基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。
[单选题]一个慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐,体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmmol/L,血钾4.0mmol/L。