[单选题]乙型脑炎的下列流行病学特点中，哪一种是错误的（）

正确答案 ：E

发病常呈家庭聚集现象

解析：本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎流行病学特点的认识。预测错误率不高。常见错误：选答"D"，说明未掌握虽然人对乙脑病毒普遍易感，但母亲通过胎盘屏障传递的抗体对新生儿有一定的保护作用从而新生儿常不易感染的特点。人感染乙脑病毒后多数呈隐性感染，而且感染后可获得较持久的免疫力，所以乙型脑炎集中暴发少，在家庭成员中罕见多人同时发病，呈高度散发性。要点乙型脑炎发病呈高度散发性。

[单选题]乙型脑炎主要的死亡原因是（）

正确答案 ：C

中枢性呼吸衰竭

解析：本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎临床表现，尤其是严重症状的认识。预测错误率不高。常见错误：选"E"，说明未掌握乙型脑炎少见出现循环衰竭表现的特点。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，尤其以呼吸衰竭常为患者死亡的主要原因。要点乙型脑炎的危重病症中，呼吸衰竭是i要致死原因。

[单选题]关于细粒棘球蚴病，下列哪项是不对的（）

正确答案 ：B

人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

解析：这是一道记忆题。主要考核学生对细粒棘球蚴病流行病学特点的认识。预测错误率稍高。常见错误：①选答"A"，棘球蚴病又称为包虫病，包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的概念；②选答"E"，本病虽然多在青壮年发病，但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点：细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

[单选题]日本血吸虫病病理变化最显著的部位是（）

正确答案 ：C

肝脏和结肠

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生日本血吸虫病病理解剖的认识。预测错误率不高。常见错误：选答"A"或"B"，"肝脏"和"结肠"是日本血吸虫病病理损害的器官之一，选答其中一个都不全面。要点：日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。虫卵沉积于肠壁黏膜下层，顺门静脉血流至肝脏分支，故病变以肝脏和结肠最显著。

[单选题]下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到（）

正确答案 ：C

HBcAg

解析：核心抗原（HBcAg）主要存在于受感染的肝细胞内，血中无游离的HBcAg，血液中的HBV颗粒经处理后才可以检测到HBcAg。

[单选题]下列各期，流行性出血热患者可出现"三痛"症状的是（）

正确答案 ：A

发热期

解析：流行性出血热临床表现：①发热期，特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛（三痛症），颜面、颈、上胸潮红（三红征），球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血（黏膜三红征）。②低血压休克期，主要为中毒性内失血浆性低血容量休克的表现。③少尿期，血压上升、尿量锐减，出现少尿、无尿，甚至发生尿闭，重者尿内出现膜状物或血尿，此期常有不同程度的肾功能不全、酸中毒及电解质紊乱的表现。④多尿期，每日尿量增至2000ml即进入多尿期。⑤恢复期，肾功能逐渐恢复，尿量降至2000ml，血尿素氮、肌酐降至正常，症状逐渐消失，食欲增加，体力恢复。

[单选题]男，29岁，农民，突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

肾综合征出血热

解析：患者有发热、三痛，热退后出现低血压，出血点，是典型的肾综合征出血热。

[单选题]女，27岁，突起寒战，高热，恶心，呕吐、腰痛已6天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压75/55mmHg，怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是（）

正确答案 ：B

补充血容量

解析：肾综合征出血热低血压休克期治疗原则为积极补充血容量，注意纠正酸中毒和改善微循环功能。

[单选题]患儿为8岁农村男孩，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征（+）。

正确答案 ：

[单选题]患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1x109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。

正确答案 ：

解析：第2题选答"B"或"E"，说明对钩端螺旋体病的病原治疗选择青霉素不熟悉

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