正确答案: D

全身因素

题目：下列哪项在创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断时一般不予考虑（）

解析：复发性溃疡的病因尚不清楚，病程上有复发性、自限性的特点，有明显的灼痛感，好发于角化程度较差的区域。创伤性溃疡能发现明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史，其部位和形态往往与机械刺激因子相符合，无复发史，去除刺激因素后，溃疡很快明显好转或愈合。选项A、B、C、E都是两病鉴别诊断中应考虑的因素。

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[单选题]急性疱疹性龈口炎的临床特征为（）

口腔黏膜出现簇集的小水疱

解析：急性疱疹性龈口炎的临床特征是局限于口腔黏膜和附近皮肤出现簇集的小水疱，所以B正确。小水疱为上皮内疱，可以溃破形成大面积糜烂，不形成溃疡，所以A错误。口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜常见于鹅口疮，所以C错误。疱疹沿神经排列，不超过中线见于带状疱疹，所以D错误。口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损见于手足口病，所以E错误。故选B。考点：急性疱疹性龈口炎的临床特征

[单选题]男，36岁。口腔内双颊处白斑。检查：口内双侧颊黏膜白色针状小丘疹。呈网状花纹样，有烧灼感。手背皮肤紫红色扁平丘疹。近期未服用过任何药物。该病应诊断为（）

口腔扁平苔藓

解析：盘状红斑狼疮黏膜损害表现为圆形红斑或糜烂，较周围黏膜凹下，四周白纹为放射状，皮肤损害多发生在头面部，典型蝴蝶斑，排除A；患者近期未服用过任何药物，排除B；多形性红斑多见唇部，大面积糜烂，灰白色假膜，无白花纹，排除D；口腔白斑无丘疹出现，无网状花纹，无皮肤表现，排除E。扁平苔藓口腔黏膜表现为灰白色针头大小的小丘疹，稍高于黏膜，散布或成簇发生，四周可见各种形状条纹，皮肤表现为紫红色或暗红色多角形扁平丘疹，根据病例表现，故选C。考点：扁平苔藓临床表现

[单选题]男，40岁，发现腭部肿胀并破溃2个多月，查软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1．3cm，形状不规则，界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检示组织坏死，唾液腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊（）

坏死性唾液腺化生

[单选题]原发性疱疹性口炎最多见于哪一个年龄段（）

6月－2岁

[单选题]梅－罗氏综合征的临床表现是（）

唇部反复肿胀、面神经麻痹、沟纹舌

[单选题]毛舌形成的原因可能是（）

食物、药物等长期应用造成口腔环境改变

[单选题]口腔粘膜上发生的慢性疾病是（）

扁平苔藓

[单选题]与骨组织亲和力大的药物是（）

四环素

解析：1.考题知识点为导致牙龈增生的药物。服用抗癫痫药苯妥英钠、免疫抑制剂环孢菌素（cyclosporine）和钙通道阻断剂如硝苯地平（心痛定，niifedipine）、维拉帕米等可引起药物性牙龈增生。2.考题知识点为四环素的骨亲和力。四环素族药物口服后在体内分布广泛，尤其对骨组织亲和力强。3.考题知识点为甲硝唑的抗菌谱。甲硝唑为专性抗厌氧菌药物，是牙周药物治疗中首选药物。可有效地杀灭厌氧菌，如产黑色素类杆菌、可动杆菌及螺旋体，而对需氧菌、微需氧菌及兼性厌氧菌无效，因此在使用中不易发生菌群失调或双重感染。4.考题知识点为四环素的用途及青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）的致病菌。四环素族药物对青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）致病菌伴放线放线杆菌具有较强抑制作用，刮治后口服四环素可有效消灭组织内细菌，并有牙槽骨修复。