正确答案: E

取子宫内膜组织病理学检查

题目：为确切了解子宫内膜的周期性变化，应选以下哪项检查（）。

解析：【考点】子宫内膜的周期性变化与卵巢周期性变化的关系。子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生变化，排卵前在卵巢分泌的雌激素作用下，子宫内膜增生；排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素协同作用下，增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。血清雌二醇测定、血清雌激素和孕激素测定、宫颈粘液检查以及基础体温测定只能分析估计卵巢的内分泌功能或有无排卵，不能确切了解子宫内膜有无相应的反应；子宫内膜有无周期性变化，不仅受体内雌、孕激素的影响，更受子宫及子宫内膜的发育、有无病变及其雌、孕激素受体的含量等影响，所以只有通过诊断性刮宫取子宫内膜行组织病理学检查，才能确切了解子宫内膜的周期性变化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列各项，不属于胎儿生长受限的中医证型的是（）。

脾虚湿盛

解析：胎儿生长受限的中医证型有肾气亏虚、气血虚弱、阴虚内热、胞宫虚寒。故本题选D。

[单选题]下列各项，不属于妊娠合并心脏病主要症状的是（）。

腹痛

解析：妊娠合并心脏病的临床表现：①妊娠期出现心悸，气促，心动过速，有时夜间难以平卧；②体力活动受到限制；③听诊心前区可闻及舒张期杂音，Ⅲ级以上的收缩期杂音，或严重的心律失常，如心房颤动或扑动、房室传导阻滞、室上性心动过速；④X线胸部摄片显示心界扩大；⑤心电图示心肌劳损、心律失常。故本题选B。

[单选题]治疗月经先期阳盛血热证，应首选（）。

丹皮、黄柏、熟地、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮

解析：清经散的组成为丹皮、黄柏、熟地、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮，主治阳盛血热证；定经汤的组成为当归、白芍、熟地、黑荆芥、柴胡、山药、茯苓、菟丝子，主治肝郁肾虚证。

[单选题]患者，女，72岁。绝经23年，子宫萎缩，Ⅲ度脱垂，伴有冠心病。应首选的治疗（）。

阴道纵隔形成术

解析：子宫Ⅲ度脱垂及阴道壁膨出属于阴道前后壁的原因导致的，无生育要求者，应选择阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术。阴道纵隔形成术适用于年老体弱，不能耐受大手术，不须保留性功能者。

[单选题]胞宫通过胞脉、胞络直接与哪些脏腑相联系（）。

心、肾

解析：【考点】女性生殖器官解剖。《素问》中指出"胞络者系于肾"；"胞脉者，属心而络于胞中"。

[单选题]关于产褥期处理及保健，以下哪项正确（）。

会阴部可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗

解析：【考点】产褥期的保健及正确处理。产后半小时开始哺乳，24小时内，每1～3小时哺乳一次。预防乳头皲裂的措施：哺乳前肥皂水和清水擦洗乳头，哺乳后留一滴乳汁等。会阴部可用1：5000高锰酸钾液或2/1000新洁尔灭冲洗。必须退奶时，可口服溴隐亭或大剂量雌激素。第一次产后访视应在产后3天。

[单选题]关于葡萄胎的描述，下列哪项正确（）。

为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿、形成水泡状

解析：【考点】关于葡萄胎的定义、临床表现、诊断。葡萄胎为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿，形成水泡状而得名。为良性疾病，部分有恶性倾向。多在停经后1～4个月有阴道出血，也有少数无出血者；若子宫急剧增大可有下腹疼痛，若卵巢黄素囊肿较大可发生扭转，清除葡萄胎后可自行消退；早孕反应可比较严重，或出现妊高征，但后4项都不是绝对的。

[单选题]子宫内膜异位症的临床表现，不包括以下哪项（）。

原发性痛经

解析：【考点】子宫内膜异位症的症状与体征。子宫内膜异位症典型症状为继发痛经，进行性加重。有性交痛、月经失调、不孕。子宫后倾不活动、有触痛结节、附件区有囊实性粘连的包块。