[单选题]患者男,47岁。长期大量饮酒25年,每天饮用高度白酒超过500g,最近一年出现记忆力下降,主要表现为近记忆力受损,不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是
正确答案 :B
柯萨科夫综合征
解析:柯萨科夫综合征可以由于长期严重嗜酒发展而来,临床上以严重近记忆障碍、遗忘、错构和虚构、定向力障碍为主要表现。
[单选题]巴甫洛夫学派认为,中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应
正确答案 :B
超限抑制
解析:巴甫洛夫学派认为,急性超强的应激作用于高级神经活动过程,可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突,中枢神经系统为避免进一步的损伤或“破裂”则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制,在抑制扩散的过程中,中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制,形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式,在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态,无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。
[单选题]在Tourette综合征中,一般首发症状为
正确答案 :B
简单运动抽动
解析:Tourette综合征的首发症状多为简单运动抽动,以面部肌肉的抽动最多,呈间断性,少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展,抽动的部位增多,表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动。
[单选题]患者男性,46岁。因大量饮酒20年,疑心妻子有外遇3年,3天前断酒后出现紧张、恐惧、手抖,凭空看见小动物、几乎彻夜不眠而入院,既往慢性胃炎病史5年,最佳治疗方案为
正确答案 :E
地西泮替代治疗
解析:患者此时以戒酒的震颤谵妄为主,主要为输液支持、保肝、大量B族维生素及地西泮替代治疗。
[单选题]病人以想象的、未曾经历的记忆来填补自己忘却的记忆,此为
正确答案 :D
虚构
解析:由于遗忘,患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。
[单选题]不属于非典型抗精神病药物的是
正确答案 :E
舒必利
解析:属于非典型抗精神病药物的是阿立哌唑、齐拉西酮、氯氮平、利培酮等,故选E。
[单选题]医生问病人为什么住院了,病人答道:"我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……",这属于什么症状
正确答案 :E
思维破裂
解析:患者的联想明显断裂,概念之间缺乏联系,单个句子可以是正常的,但一段话缺乏主题,别人无法理解,属于思维破裂。而思维奔逸是指联想加速,联想内容丰富。病理性赘述是指枝节联想过多,做不必要的过分详尽的描述。
[单选题]男性患者,33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时兴高采烈,有时又无故哭泣。检查时发现患者一般对答尚切题,但对刚做过的事情,则说是“忘了”。则医生首先需要做的是 ( )
正确答案 :D
注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生
解析:患者存在肝炎肝硬化的表现,最近情绪波动大,性格、行为有所变化,故首先应考虑是否存在肝性脑病的可能,故选D。
[单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
正确答案 :A
正虚邪实
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