正确答案:

题目：女性，30岁，患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年，房颤3年，1周前因心力衰竭入院，用洋地黄治疗后，心律突然转为绝对规则，55/分钟。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是（）

出现心室夺获或室性融合波

解析：出现心室夺获和室性融合波是室速特征性的心电图改变。

[单选题]射频消融的禁忌证（）

以上都是

解析：射频消融的禁忌证：扩张型心肌病等器质性心脏病引起的心律失常、甲状腺功能亢进症、乙醇或药物中毒等原因引起的心律失常、出血性疾病活动期、脏器功能衰竭。

[单选题]女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）

Holter

解析：脑源性晕厥多见于老年人合并颈部或脑部动脉血管硬化者，该患者不属于脑源性晕厥的好发人群。超声心动图可诊断瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、左房黏液瘤和泵衰竭等情况，这些情况也能引起黑朦或晕厥，但都是少见疾病或是少见于青年女性。动态心电图（Holter）简便易行，是诊断年轻患者晕厥病因的首先可考虑采用的检查手段。

[单选题]男性，44岁，反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒，QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院查血压80/50mmHg，心率280/分钟。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。患者心电图诊断为（）

阵发性房室结折返性心动过速

解析：既往心电图示P-R间期短于0.12秒，QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常，为预激综合征。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等为心房颤动。预激综合征伴房颤与其他原因的房颤处理原则是不同的。

[单选题]男性，60岁，突发晕厥3次。体检：血压正常、双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，心率40／分钟，律规整，心音无明显减弱，未闻及明显病理性杂音。

[单选题]男性，58岁，本次因冠心病、不稳定型心绞痛住院，有高血压史，吸烟。住院期间出现意识模糊，血压为80/60mmHg，当即做心电图检查，下图为当时的心电图。

[单选题]女性，30岁，患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年，房颤3年，1周前因心力衰竭入院，用洋地黄治疗后，心律突然转为绝对规则，55/分钟。

[单选题]心电图表现为一个或多个的长PP间期，长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系（）

窦性静止

解析：4.窦性停搏发生时，窦房结发放冲动无规律，所以长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系。5.窦房阻滞时窦房结发放冲动的节律不变，只是有部分冲动不能传出，长PP间期多代表了2个基本的PP间期，所以长PP间期与其基本的PP间期有倍数关系。