正确答案: D

疑病症

题目：女性患者，45岁，自好友因脑出血死亡后，出现头皮发麻，伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题，数月内在多家医院检查，无阳性发现，但患者不相信检查结果，认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情，对症状非常关注，恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是（）。

解析：疑病症是一种躯体形式障碍，主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。病人对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注，其关注程度与实际健康状况很不相称，经常诉述不适，并四处求医，但各种客观检查的阴性结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。对身体畸形（虽然根据不足甚至毫无根据）的疑虑或先占观念也属于本症。做作性精神障碍是病人刻意制造症状和体征来进入病人角色，恐惧自己患有严重疾病的想法不是做作性精神障碍的症状。严重抑郁的主要特征是抑郁的症状，包括睡眠障碍、食欲不振等，可能并发疑病症。在案例分析中，没有证据支持严重抑郁的诊断。该患者的表现并不是精神病方面的症状，所以反应性精神病不是适合的诊断。在疼痛障碍的病人中，某一身体部位的疼痛是最突出的特征；而不像疑病症，恐惧是最突出的。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Bleuler的4A基本症状不包括（）。

妄想、幻觉、紧张症

[单选题]以下哪一种症状不属于精神运动性抑制（）。

刻板语言

[单选题]对精神病学的认识恰当的为（）。

精神和躯体的相互关系是本学科研究的二个中心课题

[单选题]精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视的为（）。

多巴胺活动过多假说

[单选题]老年抑郁症是指首次发病在（）。

60岁以后

[单选题]有关心身疾病的描述，正确的是（）。

高血压病是心身疾病

解析：心身疾病是指人体心理生理变化发生于某些具有易患倾向的个体身上时，这些变化可以持续发展，形成的病理性改变。如高血压病、消化道疾病等等。

[单选题]患者在听到脚步的声音的同时听到有人议论他的声音，这种症状属于（）。

功能性幻觉

解析：功能性幻觉是伴随现实刺激而出现的幻觉。即当某种感觉器官处于功能活动状态时出现涉及该器官的幻觉，正常的知觉与幻觉并存。