• [单选题]部分精神分裂症患者有脑室(尤其是侧脑室和第三脑室)扩大和皮质萎缩。()
  • 正确答案 :A
  • 神经发育假说

  • 解析:精神分裂症的病因学假说不少,神经发育假说认为,精神分裂症是胚胎早期脑发育异常的结果,支持依据有:脑影像学研究发现部分患者有脑室扩大和皮质萎缩,脑解剖和神经病理学研究发现精神分裂症患者有边缘系统和颞叶结构的缩小,半球不对称等。多基因遗传假说认为,精神分裂症的发生与多种基因有关,是基因与环境相互作用的结果,这些致病的候选基因可能包括α-7-烟碱受体、DISCI、COMT基因、GRM3、NRG1、RGS1等,这些基因对精神分裂症的易患性起了部分作用。多巴胺假说认为精神分裂症是中枢DA功能亢进或由于DA受体增加对DA的敏感性增加所致,苯丙胺的药理作用是在突触部位抑制DA的再摄取,使受体部位DA的含量增高能引起类似精神分裂症的阳性症状,支持DA功能亢进假说。

  • [单选题]患者谈论时,无限制地运用一些空洞缺乏意义的词句,缺乏现实意义和确切的根据,长篇大论,给人一种牵强附会,似是而非的印象。此症状属于()
  • 正确答案 :C
  • 诡辩症

  • 解析:患者以一种很普通的概念、词句或动作来表现某些特殊的,除患者自己外旁人无法理解的意义,此种表现为病理性象征性思维。它是形象障碍与抽象思维之间的联想障碍,多见于精神分裂症。逻辑倒错性思维是以联想过程中逻辑的明显障碍为主要特征,其特点是推理过程十分荒谬,既无前提,又无逻辑证据,更突出的是逻辑推理古怪,不可理解,甚至是因果倒置,多见于精神分裂症,亦可见于偏执狂以及某些病态人格。诡辩症特点是认识内容空泛,缺乏现实意义和确切的根据,所议论的课题,常是一些想入非非的事情,患者却无限制的运用一些空洞缺乏意义的词句,长篇阔论,侃侃而谈,并不接受别人的批评和意见,给人一种牵强附会,似是而非,进行诡辩的印象,但语句的文法结构是正确的,这类症状多见于精神分裂症。思维松弛指患者的思维活动可表现为联想松弛,内容散漫,对问题的叙述不够中肯,也不很切题,缺乏一定的逻辑关系,以至使人感到交谈困难,对其言语的主题及用意也不易理解,严重时可以发展为破裂性思维。思维云集指患者脑中出现大量不属于自己的思维,不受患者意愿支配,强制地在大脑中涌现,好像外界的力量作用,伴有不自主感。有些患者思维与现实世界完全隔绝,这时称为非现实性思维,又称内向性思维。

  • [单选题]一名22岁的男性大学生被诊断为精神分裂症。家属询问:他的弟弟罹患精神分裂症的风险有多高()
  • 正确答案 :C
  • 10%

  • 解析:普通人群中罹患精神分裂症的风险为0.9%。精神分裂症的一级亲属罹患风险明显增高。精神分裂症患者的同胞罹患风险约为10%,其子女终生患病率的风险为12.8%,其父母终生患病率的风险为5.9%。

  • [单选题]下面哪项是Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状()
  • 正确答案 :E
  • 矛盾意向

  • 解析:Bleuler描述精神分裂症的特征性症状为:思维联想障碍,情感淡漠,矛盾意向和内向性,有4A症状之称,对诊断精神分裂症具有特征性意义。

  • [单选题]下面不属于精神分裂症的认知功能缺损症状的是()
  • 正确答案 :C
  • 物理影响妄想

  • 解析:认知功能缺损症状是精神分裂症的核心症状之一。认知功能缺损症状主要包括:传递信息和注意力缺陷;学习和注意能力的受损;觉醒度降低(对外界刺激作出较高较快的反应能力水平显著降低);抽象思维障碍(主要包括物体分类与抽象概括能力障碍、思维联想障碍、解决问题的决策能力障碍等);执行功能障碍(包括制订、完善与执行计划能力、难以处理或解决问题、纠正错误的能力降低等)。

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