正确答案: ABCDE

摄取过多的含氮食物或药物 低钾性碱中毒 便秘 感染 低血容量与缺氧

题目:肝性脑病的血氨增高的原因有

解析: 氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,肝性脑病时血氨常明显增高,其原因不外乎以下几点。  1.高蛋白饮食 含氮的食物摄入过多,或有严重的上消化道出血导致血容量下降,引起肾前性少尿,以致血氨升高。  2. 便秘 含氮、胺及其他有毒衍生物与肠黏膜接触时间延长,增加了毒物的吸收。  3. 低钾性碱中毒 患者进食少,又有严重的呕吐和腹泻,加之放腹水、排钾利尿等,引起低钾血症,促使NH3透过血脑屏障,进行细胞产生毒性。  4.休克与缺氧 休克与缺氧的状态,可造成肾前性氮质血症,其表现为血氨升高且脑细胞缺氧时对氨的耐受性会降低。  5.低血糖 低血糖时大脑的能量燃料不足,脑内去氨活动停滞,氨的毒性增加。  6.感染 感染病原微生物后,可造成组织分解代谢的进一步增加,产氨量自然也会增加,尤其肝性脑病患者肠道细菌生长活跃,肠道内产氨也明显增多。  7.催眠 催眠药可抑制大脑和呼吸中枢,引起缺氧,使血氨升高。故全选。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析:

推荐下载科目: 神经内科学(正高) 小儿内科学(正高) 皮肤与性病学(正高) 口腔内科学(正高) 口腔修复学(正高) 口腔正畸学(正高) 中医耳鼻咽喉科(正高) 计划生育(正高) 疾病控制(正高) 临床医学检验(正高)
@2019-2025 必典考网 www.51bdks.net 蜀ICP备2021000628号 川公网安备 51012202001360号