[单选题]流行性乙型脑炎的传播途径是（）

正确答案 ：D

虫媒传播

解析：流行性乙型脑炎主要经蚊传播，多见于夏秋季，其传播途径：蚊类是主要传播媒介，库蚊、伊蚊和按蚊的某些种类都能传播本病，其中以三带喙库蚊最常见。故选D。【考点】：流行性乙脑

[单选题]患者，29岁。咽痛、头痛、流涕1周，昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难收治入院，护理措施最重要的是（）

正确答案 ：

解析：急性脊髓炎，青壮年多见，常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状，首发症状多为双下肢麻木无力、病变节段束带感或根痛。急性上升脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌麻痹，轻度呼吸困难可用化痰药和超声雾化吸入，重症呼吸困难应及时清除呼吸道分泌物，保持通畅，必要时气管切开，用人工呼吸机维持呼吸。故选C。解题关键：高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧，保持呼吸道通畅，选用有效抗生素来控制感染，必要时气管切开行人工辅助呼吸。【考点】：急性脊髓炎呼吸困难的护理

[单选题]患者女，32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛，伴意识障碍，口唇青紫已约1小时，送来急诊时尚未终止，护理不妥的是（）

正确答案 ：E

酒精湿化吸氧

解析：癫痫全面性发作：最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部，多在发作初期就有意识丧失。全面强直-阵挛发作：意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。应密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，以免窒息。增设床栏避免坠床；防治脑水肿，酒精湿化吸氧常用于肺水肿患者，酒精使泡沫破裂，以防过多肺泡窒息。故选E。解题关键：癫痫全面性发作应及时控制发作。【考点】：癫痫全面发作的护理

[单选题]患者女，40岁。4年前发现颈椎椎管狭窄，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是（）

正确答案 ：A

短暂性脑缺血发作

解析：短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。症状一般持续10～20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状。患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病或高血脂等危险因素。颈内动脉主干TIA主要表现为病侧单眼一过性黑嚎、失明和（或）对侧偏瘫及感觉障碍。故选A。解题关键：颈内动脉主干TIA主要表现为病侧单眼一过性黑矇、失明和（或）对侧感觉障碍。【考点】：短暂性脑缺血发作

[单选题]患者女，35岁。教师，上课时突然左侧肢体瘫痪，查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在，位置觉丧失，图形觉、重量觉存在，该患者存在（）

正确答案 ：

解析："深感觉"是指肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉。如果传导深感觉的神经纤维或大脑感觉中枢病损，出现肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉障碍，则为深感觉障碍。浅感觉是指皮肤、黏膜的痛觉、温觉和触觉而言。如果传导刺激的神经纤维或大脑感觉中枢因病损出现痛、温、触觉障碍，则为浅感觉障碍。故选C。解题关键："深感觉"是指肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉。浅感觉：痛、温、触觉。【考点】：深感觉障碍

[单选题]患者男，癫痫史8年。工作时突然倒地，口吐白沫，四肢强直，抽搐发作。给予下列处理措施错误的是（）

正确答案 ：A

用力按住其手足，阻止抽搐发作

解析：发作时，解开领口及腰带，将头偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物。病人癫痫发作时，由于肢体以及躯干的剧烈抽动，易导致骨折的发生，严禁压迫病人，在患者背后垫衣被等软物，用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下臼齿之间，保护病人安全。及时给予吸氧，遵医嘱对症处理。认真观察并记录病人癫痫发作的过程及表现。故选A。解题关键：癫痫发作时，由于肢体以及躯干的剧烈抽动，易导致骨折的发生，严禁压迫病人。【考点】：癫痫患者的护理

[单选题]下列属于浅感觉的是（）

正确答案 ：

[单选题]上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪的临床表现的区别，不包括（）

正确答案 ：E

是否合并意识障碍

[单选题]脑栓塞的最常见病因是（）

正确答案 ：C

脑动脉粥样硬化

解析：脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现，最常见的病因为动脉粥样硬化。故第1题选C。脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体（被称为栓子）沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局灶性神经功能缺损症状。该病最常见的栓子来源于心脏，14%～48%的风湿性心脏病病人发生脑栓塞。故第2题选B。解题关键：脑血栓的最常见病因是动脉粥样硬化，脑栓塞最常见原因是风湿性心瓣膜病。

[单选题]对急性感染性多发性神经炎疾病最有意义的检查项目是（）

正确答案 ：A

腰穿脑脊液检查

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