正确答案: C

胆道蛔虫

题目：钻顶样疼痛（）

解析：阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。

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[单选题]患者女。在安静状态下查体见颈动脉明显搏动。其诊断不可能为（）

三尖瓣关闭不全

解析：安静状态下查体见颈静脉搏动为三尖瓣关闭不全。

[单选题]男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。

[单选题]引起二尖瓣狭窄大咯血的是（）

支气管静脉曲张破裂

解析：二尖瓣狭窄的病理生理改变主要是左心房压力负荷增加，左心房内压力上升，伴随肺静脉压力亦增高。由于支气管静脉同时流入体循环静脉及肺静脉，当肺静脉压力突然增高时，黏膜下已淤血扩张薄壁的支气管静脉可发生破裂而导致大咯血。肺淤血是二尖瓣狭窄出现咯血的病因之一，但多为咳带血的泡沫样痰，发生大咯血的概率极小。肺栓塞、支气管内膜结核、慢性支气管炎等均与二尖瓣狭窄无直接关系。