正确答案: A

完全性右束支阻滞

题目：患者男性，42岁，体检。心电图如图3-15-1所示，应诊断为（）。

解析：此图最具完全性右束支阻滞特征性的改变是V导联QRS波群呈rsR′型，QRS时间≥0.12s，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是（）。

V1导联QRS波群呈rsR′型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽

解析：右束支阻滞时，心室除极仍始于室间隔中部，自左向右除极，接着通过普肯耶纤维正常快速激动左室，最后通过缓慢的心室肌传导激动右室。因此QRS波群前半部接近正常，主要表现在QRS波群后半部时间延迟、形态发生改变。因而最具特征性的改变是V1或V2导联QRS波群呈rsR′型或M型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽而有切迹。

[单选题]患者男性，24岁。平素无症状，心电图检查见图3-15-10，应诊断为（）。

左前分支阻滞

解析：左前分支细长，主要由左前降支供血，易发生传导阻滞。2009年AHA、ACCF和HRS发布的《心电图标准化与解析建议》关于左前分支阻滞的诊断标准如下：①额面QRS心电轴在-45°～-90°；②aVL导联呈qR型；③aVL导联R峰时间≥45ms；④QRS波群时限