正确答案:

题目：男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40℃：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9．2×109／L，中性粒细胞67％，淋巴细胞33％。ESR：78mm／h。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性；68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3d前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧)：pH7．38，PaCO2=6kPa(45mmHg)，PaO29.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于（）

通气／血流比率失调

解析：低氧血症缘于通气／血流比率失调。一般说弥散障碍不是低氧血症的主要原因，该例PaCO2在正常上限，不存在明显低通气，而且低氧血症程度不重，不会来源于分流，因此也不会是几种原因的综合作用。

[多选题]支气管扩张患者有以下哪些表现（）

A.杵状指B.慢性咳嗽及咯血C.早晨大量咯血D.中小水泡音E.胸部X线平片可见蜂窝状、环状透亮影

[多选题]下述哪些是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的并发症（）

高血压

心律失常

夜间猝死

呼吸衰竭

胃食管反流

[多选题]D-二聚体测定简便、快速，节约费用。临床上常用于（）

肺栓塞（PE.和动脉血栓塞的诊断

肿瘤辅助诊断

弥漫性血管内凝血（DIC.的诊断

血栓形成过程及溶栓治疗的监测

纤溶作用机制的早期测验──血栓前危险评价

[多选题]在肺功能检查中，能够确定气流受限主要客观指标有（）

VC

FEV1／FVC

FRC

RC

TLC

[多选题]Ⅳ级（极重度）慢性阻塞性肺疾病的标准是（）

或FEV1<50％预计值伴慢性呼吸衰竭

FEV1<30％预计值

FEV1／FVC<70％

[单选题]某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。

[单选题]男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音。