[单选题]有关化脓性胸膜炎的外科治疗原则，哪项不正确（）.

正确答案 ：D

早期脓胸，若经内科治疗无效，考虑手术切除病变组织

[单选题]32[单选题]2月患儿，近来出现食后溢奶，不见生长，爱哭闹，食管吞餐发现食管下端有狭窄段，呈鸟嘴状此患儿最可能的诊断是。（）.

正确答案 ：A

食管失弛缓症

[多选题]小儿急腹症常见的有（）.

正确答案 ：ABC

肠套叠

急性阑尾炎

钳闭性腹股沟疝

[多选题]隐睾的组织学改变不包括（）.

正确答案 ：ACDE

曲细精管细小

精原细胞减少

曲细精管周围胶原组织增生

部分患儿的睾丸没有生殖细胞

[多选题]小儿急性阑尾炎应与下列疾病相鉴别（）.

正确答案 ：ABCDE

美克尔憩室炎

肠系膜淋巴腺炎

急性胃肠炎

过敏性紫癜

右肺肺炎

[多选题]先天性髋脱位分型（）.

正确答案 ：ABCD

髋关节半脱位

髋臼发育不良

髋关节全脱位

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位

[多选题]小儿原发性腹膜炎的病理生理（）.

正确答案 ：BCDE

腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱

腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克

纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻

腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水

[多选题]女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能

正确答案 ：

解析：1.高处坠落伤属高能量损伤，常常合并多处创伤，易休克，故应该在初诊时全面考虑。X线片检查，提示肘部骨折及股骨上端骨折，予手法复位、小夹板固定，左下肢皮牵引，同时予补液及对症处理。复位15小时后出现手指麻木，主动活动障碍，四肢发凉，桡动脉微弱。2.MRI及核素骨扫描在紧急情况下不宜采用，多用于诊断困难时，通常颅脑外伤需要CT助诊。经过相关处理，伤后9天病情稳定。复查X线片提示左侧肱骨髁上骨折，合并尺骨鹰嘴骨折，明显移位。左侧股骨粗隆间骨折并移位成角。左坐、耻骨骨折无移位3.骨折即使再移位，也不能在肢体肿胀缺血情况下采用。对已出现手麻，活动障碍，手发凉等病情则不能在等待观察的过程中用相应的治疗措施，应立即拆除石膏，改变局部的水肿、血肿等压迫症状。经过处理及短暂观察方决定是否手术，不宜立即手术。低血容量休克在治疗中常有发生，可以出现多种表现，与病情混杂后易被忽略。4.肱骨髁上伸直型骨折原则上不需要行手术探查及手术治疗，但该患儿为关节内多发骨折并有移位，需要考虑手术治疗，牵引针处有骨折为骨牵引禁忌。合并骨盆骨折不能作单侧下肢牵引，除非需要纠正骨盆倾斜。稳定骨盆骨折可不作内固定。,患儿全身多发骨折，为护理及治疗、康复方便，首选内固定治疗。

[单选题]1岁患儿，哭闹时口周发绀呼吸促，体检：心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次／min，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。

正确答案 ：

[单选题]5岁男孩，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及3～4／6级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。

正确答案 ：

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