[单选题]休克时主要的代谢改变是()
正确答案 :A
酸中毒,高血钾
解析:休克时组织灌注不足,细胞缺氧,机体进行无氧代谢,产生大量的乳酸,导致代谢性酸中毒;由于H+浓度增高,细胞内外H+-K+交换增加,H从细胞外进入细胞内,同时细胞内K+转出细胞外,引起高钾血症,故选A。
[单选题]临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏,其根本原因为()
正确答案 :B
心脏停止供血
解析:心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图,否则在临床上无法鉴别,其表现均为心脏停止供血,初期处理措施基本相同,故统称为心搏骤停或心脏停搏,故选B。
[单选题]门静脉高压分流术的主要目的是()
正确答案 :A
制止出血
解析:门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉,从而降低肝门静脉系的压力,制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因,故B不对;同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢,故C不对;分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病,故D、E不对。因此选A。
[单选题]肠梗阻患者的治疗原则是()
正确答案 :D
解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱
解析:肠梗阻的具体治疗方法根据肠梗阻的类型、部位和病人的全身情况而定,但其基本原则为矫正肠梗阻所引起的全身生理性紊乱和解除梗阻。选项A、C、E不够全面;同时肠梗阻属于急腹症,禁灌肠,选项B错误。因此选D。
[单选题]膀胱结核血尿特点为()
正确答案 :D
尿频终末血尿
解析:血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,且多数为全程无痛肉眼血尿,故1题答案为B;输尿管结石属于上尿路结石,主要表现为与活动有关的疼痛和血尿,故2题选C;膀胱结核患者因病变引起溃疡造成尿频加重,并同时伴有尿急、尿痛,同时出现终末血尿,故3题答案为D。
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