正确答案: D

第一代头孢菌素

题目：肾功能不良的患者禁用（）

解析：青霉素类主要不良反应为过敏反应，肾毒性较小，头孢菌素主要经肾代谢，由一代至四代，肾毒性逐渐降低。

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[单选题]男，32岁。婚后5年未育，自述近几天嗳气、反酸较严重，并有上腹饱胀感，伴进食后疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用（）

西咪替丁

解析：以上药物均适合治疗胃溃疡，但西咪替丁具有抗雄性激素作用，用药剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，因此答案为A。

[单选题]为减轻非甾体抗炎药对胃的刺激反应可采用的方法不正确的是（）

同服碳酸氢钠

解析：胃肠道反应为阿司匹林常见的不良反应，为减轻阿司匹林对胃的刺激反应可饭后服用和小剂量多次服用或服用肠溶片，或选择COX-2抑制剂如塞来昔布，在严重中毒时可静注碳酸氢钠，所以答案为A。

[单选题]静注甘露醇的药理作用包括（）

利尿与脱水作用

解析：静注甘露醇的药理作用包括利尿作用、脱水作用，所以答案为E。

[单选题]有关白细胞介素-2的说法不正确的是（）

不能用于免疫缺陷病

解析：白细胞介素-2称为T细胞生长因子，由T细胞和NK细胞产生，主要功能是促进T细胞增殖，细胞毒性T细胞分化诱导及B细胞增殖和分化灞导LAK、淋巴毒素、干扰素等产生；临床应用有多种方案，对肾细胞瘤、黑色素瘤、结肠和直肠癌效果较好，可控制肿瘤发展，减少肿瘤体积及延长生存时间，也可用于免疫缺陷病。不良反应多数出现"流感"样症状，胃肠道反应，如发热、寒战、厌食、肌痛及关节痛等，神经系统症状，肾功能减退，水肿，血压升高等，剂量减少可减轻症状，所以答案为C。

[单选题]磺胺嘧啶对下列细菌感染疗效较好的是（）

流行性脑脊髓膜炎

解析：磺胺嘧啶抗菌谱广，其中脑膜炎双球菌对磺胺嘧啶很敏感。由于磺胺嘧啶易透过血脑屏障，脑脊液浓度可达血浆浓度的40%～80%，所以它是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药。

[单选题]对吗啡药理作用描述错误的是（）

可收缩外周血管平滑肌

[单选题]与乙胺嘧啶合用发挥双重阻断作用，产生协同抗疟作用的是（）

周效磺胺

解析：氯喹主要用于控制疟疾症状；伯氨喹主要用于控制疟疾的复发和传播；乙胺嘧啶主要用于疟疾的病因性预防，乙胺嘧啶对疟原虫的二轻叶酸还原酶有较大的亲和力，并能抑制其活性，从而阻止四氢叶酸的生成，阻碍核酸的合成；磺胺类和砜类与对氨苯甲酸(PABA)竞争二氢叶酸合成酶，从而阻止疟原虫二氢叶酸的合成；两者合用，可增强疗效；奎宁主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟，尤其是严重的脑型疟。

[单选题]前体药物的活性强度取决于（）

药物的转化过程