正确答案:

题目：患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，45岁。规律性上腹痛3年，烧灼样痛，规律为进食-疼痛-缓解，该患者所得疾病的并发症不包括（）。

恶性贫血

解析：患者发病呈慢性过程，上腹痛呈进食-疼痛-缓解的规律性，首先考虑为胃溃疡。GU的并发症有上消化道出血、穿孔、幽门梗阻，1%可发生癌变。

[单选题]女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.6×109/L，Hb78g/L，Plt50×109/L；凝血指标：PT23.2秒，APTT61秒，FIB1.2g/L，FDP>20mg/L。下列哪项治疗是正确的（）。

输注新鲜血浆

解析：该患者目前的临床表现主要为出血倾向，故应输注新鲜血浆，改善凝血功能。

[单选题]女性，20岁。间断上腹痛3年，加重1周，3小时前出现呕吐暗红色血液，量约1000ml，查体：血压：95/65mmHg，脉搏：102次/分。首选下列哪项治疗（）。

输血、补液、纠正血容量不足

解析：患者上消化道大出血，血压：95/65mmHg，脉搏：102次/分，提示周围循环衰竭，所以应首先抗休克，输血、补液、纠正血容量不足。

[单选题]患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次/日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次/分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。

[单选题]女性，农民，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛。

[单选题]男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。

[单选题]女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲不振，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡餐未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。