正确答案: D

呼吸困难

题目：患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现（）。

解析：呼吸困难在脊柱外伤相关伤情中与颈髓及上胸段有关，本例患者系下胸段损伤，故呼吸困难最不可能出现，而其他选项均可在膂髓休克一段时间后出现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小儿急性阑尾炎的初步急救措施不包括（）。

手术治疗

[单选题]抗休克的首要而基本的措施是（）。

补充血容量

解析：有效循环血量的下降是休克的根本病理生理改变，所以抗休克的首要根本措施就是补充血容量。

[单选题]急性有机磷农药中毒最主要的死因（）。

呼吸衰竭

[单选题]王女士在妇科门诊，经阴道用喷撒法进行宫颈上药后，置于宫颈部的棉球取出的时间为（）。

12～24h

[单选题]Ⅰ度烧伤伤及皮肤（）。

表皮浅层

[单选题]男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

[单选题]患者男性，28岁，10天前左手掌曾受外伤：前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg，初步诊断脓毒症、感染性休克，经积极抗感染治疗病情无明显改善，出现气促、呼吸困难，X线胸片提示肺实质未见明确病变，吸空气时测血气PaO240mmHg，PaCO235mmHg。若该患者应用有创机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列处置哪项是错误的（）

必须应用洋地黄类强心药物

解析：通过适当降低通气量、控制气道平均压可减少机械通气对循环的影响，而充分补充血容量并使用血管活性药物对于维持循环稳定减少机械通气对循环的负面作用也有明显帮助。该患者无心功能不全的基础和表现，应用洋地黄类强心药物无助于改善循环功能。