正确答案: E

胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

题目:男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。体检重点应是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是()
  • 原发综合征


  • [单选题]肺结核外科手术的适应证是()
  • 复活的单侧纤维厚壁空洞,长期内科治疗未能使痰菌阴转者


  • [单选题]关于结核菌素试验结果,下列不正确的是()
  • 阴性结果可排除结核病

  • 解析:试验阳性的意义。

  • [单选题]患者男,26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征(Stierlinsign)。该患者初步诊断为()

  • [单选题]以下哪类病人不属结核病易感人群()
  • 多发性骨髓瘤

  • 解析:ACD均可影响细胞免疫功能,而对抗结核的免疫反应主要是细胞免疫。E当然属于易感人群。多发性骨髓瘤主要影响体液免疫,对结核影响较少,因此选B。

  • [单选题]结核分枝杆菌导致其病理损害的机制是()
  • 解析:结核分枝杆菌致病不是靠毒力和侵袭力,体液免疫损伤也是次要的,主要致病机理是细胞免疫损伤,故E是正确的。

  • [单选题]男性,67岁,诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/min,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33,PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO-335mmol/L。

  • [单选题]患者男性,岁。咳嗽.咳白痰3个月,伴间断低热,以午后为著,自服抗炎止咳药物治疗,症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛,喘憋明显,呈进行性加重,伴高热,为进一步诊疗收入院。体检:T38.6℃,P90次/分,R30次/分,BP120/80mmHg。急性病容,喘憋不能平卧。唇轻度紫绀,右侧肋间隙饱满,语颤消失,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。左侧语颤正常,叩诊清音,左肺呼吸音粗,左下散在细小湿啰音,心界轻度左移,心腹未见异常,双下肢不肿。既往体健。

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