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题目：老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张

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[单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是（）

脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

[单选题]下列各种引流管，不正确的处理是（）

留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除

解析：留置胆管内"T"管，要保持引流管通畅，同时密切观察引流液的量、色，一般在手术2周后拔出，在临床上多在1个月后拔出。故答案C是错误的。

[单选题]诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）

诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血

[单选题]男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。检查：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阴性。诊断首先要考虑（）

肝门部胆管癌

[单选题]女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约4cm×5cm大小，皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。

[单选题]女性，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。

[多选题]老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张

[单选题]无痛性、进行性加重的黄疸，常见于（）

胰头癌

[单选题]脾曲结肠癌直径1．5cm，术式选择（）

左半结肠切除术