正确答案: D

缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血

题目：关于葡萄胎的处理，下列哪项是不恰当的（）

解析：葡萄胎清宫术中出血不多，不需要应用缩宫素，如需使用缩宫素应在充分扩张宫颈和开始吸宫后开始使用，防止缩宫素可能把滋养细胞压入子宫壁血窦，导致肺栓塞和转移。

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[单选题]生理妊娠女性，停经34周，检查血BUN，出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2～7．0mmol/L）（）

4.8mmol/L

解析：非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2～7．0mmol/L，妊娠晚期降至2.8～3.6mmol／L，若超过4.6mmol/L表示肾功能受损。

[单选题]副中肾管衍化物发育不全所致异常，不包括（）

纵隔子宫

解析：纵隔子宫是由于副中肾管衍化物融合障碍所致。常见的生殖器官发育异常有：①正常管道形成受阻所致异常，包括处女膜闭锁、阴道横隔、阴道纵隔、阴道闭锁和宫颈闭锁；②副中肾管衍化物发育不全所致异常，包括无子宫、无阴道、痕迹子宫、子宫发育不良、单角子宫、始基子宫、输卵管发育异常；③副中肾管衍化物融合障碍所致异常，包括双子宫、双角子宫、鞍状子宫和纵隔子宫等。

[单选题]已婚妇女，月经规律，末次月经为2002年3月10日，于2002年4月18日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。尿妊娠试验阳性，B超示左附件区包块，应首选以下哪项处理（）

阴道后穹隆穿刺

解析：阴道后穹隆穿刺抽出不凝血可确诊有内出血，进一步行剖腹探查。

[单选题]42岁，性交后出现阴道出血5个月，妇科检查：宫颈为菜花状赘生物，直径约6cm，阴道穹隆部变硬，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧主韧带呈条索状增粗，质硬，延伸未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级，合适的治疗为（）

体外放疗十腔内放疗

解析：该患者宫颈癌分期已达Ⅱb期，且为巨块型，不宜手术，首先放疗。放疗效果与手术治疗相当。