正确答案: D
卡氏肺孢子菌肺炎
题目:艾滋病患者最常见的机会性感染是()。
解析:艾滋病患者最常见的机会性感染是卡氏肺孢子菌肺炎,70%~80%的患者可经历一次或多次卡氏肺孢子菌肺炎。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]不属于新生儿生理性黄疸典型临床表现的是()。
总胆红素105μmol/L,结合胆红素67μmol/L
解析:本题属于临床综合应用题。考点为黄疸的诊断与鉴别诊断。新生儿生理性黄疸多于生后2~5天开始,1~2周自然消退。临床特点为一般情况良好、不伴发其他症状,以血清非结合胆红素升高为主,该题E项显示胆红素升高,以结合胆红素升高为主,不符合新生儿生理性黄疸的临床特点。
[单选题]男,20岁。恶心、食欲减退1周,伴发热、尿黄2天。实验室检查:AST358U/L,ALT564U/L,TBil59μmol/L,AKP正常。应首先考虑的诊断为()。
急性病毒性肝炎
解析:本题属于临床综合应用题。考点为黄疸的诊断与鉴别诊断。临床上常见的黄疸类型有溶血性黄疸,肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸。原发性胆汁性肝硬化中年女性好发,为慢性病程,乏力、皮肤瘙痒、黄疸等是其主要临床表现,胆汁淤积的生化指标升高出现早,且突出是其特点,高滴定度AMA(尤其M2亚性)有确诊意义;壶腹周围癌或胰头癌和先天性胆管闭锁以直胆升高为主;新生儿生理性黄疸多于生后2~5天开始,1~2周自然消退。临床特点为黄疸发生早、一般情况良好、以血清非结合胆红素升高为主,故A、B、D、E不是正确答案。病毒性肝炎多见于青壮年,主要表现有发热、乏力等全身症状、消化系统症状和黄疸。实验室检查绝大多数患者的胆红素呈双相升高,转氨酶中、重度增高及病毒高载量有助于诊断,C项最符合该患者的诊断。
[单选题]男,35岁。间断水肿5年余,近1周来加重。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L。该患者最可能的诊断是()。
肾病综合征