正确答案: A

腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查

题目：男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ度，双下肢Ⅰ度，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

解析：本例为年轻男性患者，发病前有上呼吸道感染病史，急性起病，临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪，初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎，为明确诊断，最重要的检查是进行腰椎管穿刺术，了解脑脊液有无蛋白-细胞分离现象，也可除外椎管阻塞等病变，本例无外伤及颈背疼痛史，X线及CT检查作用不大，颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]糖尿病性神经病、酒精中毒性神经病和感觉性神经病最常出现（）

痛觉过度

[单选题]下列哪项不见于坐骨神经痛（）

一侧大腿外侧皮肤痛觉减退

[单选题]男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到里-斯细胞。首选的治疗方案是（）。

放疗+化疗

[多选题]下列哪项可见于特发性面神经麻痹（）

眼闭合不全

Bell现象

患侧口角下垂

患侧鼻唇沟浅

[多选题]Fisher综合征是格林—巴利综合征的一个亚型，其临床的特点是（）

四肢腱反射消失

眼外肌麻痹

共济失调

[单选题]男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常