正确答案:
题目:患儿,男性,4岁,因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。
解析:该患儿合并DVD。对于轻型DVD,不影响外观和双眼视,可暂不手术。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]每只眼睛眼外肌的数目()
共有6条
解析:该题为基础记忆题。眼外肌有4条直肌,2条斜肌。
[单选题]儿童患下列哪种病,不会引起弱视()
结膜炎
解析:该题为临床综合分析题。弱视的形成机制与视觉受阻、成像不清晰有关。A、C影响了眼部屈光间质,E影响物像清晰,D则由于双眼视轴不一致影响双眼单视。
[单选题]弱视患者配镜后,调整眼镜的度数,需要多久一次()
每半年~1年1次
解析:儿童眼睛的生长发育有一定的规律性,频繁换镜可造成儿童不适应或浪费,而长期不换则可因儿童眼球生长变化,眼镜屈光度却不能及时改变而影响成像的清晰度,不能很好地治疗弱视。
[单选题]隐斜的概念是()
能在矫正性融合反射控制下保持双眼正位
解析:该题为基本概念题。隐斜是一种潜在的眼位偏斜,能在矫正性融合反射控制下保持双眼正位,当用遮盖等方法消除融合反射后,眼位分离,双眼视线不能保持平衡。
[单选题]眼型重症肌无力的首发症状是()
上睑下垂
解析:该题为临床基础理论题。重症肌无力是全身疾病,眼型仅局限于眼外肌,或是全身型的一部分。重症肌无力是神经肌接头间传递功能障碍所致的慢性疾病,与其自身免疫异常有关,患病者轻则眼睑下垂、复视或斜视、眼球转动不灵。重则四肢无力、全身倦怠、颈软头倾、吞咽困难、饮水反呛、咀嚼无力、呼吸气短、语言障碍不清,生活不能自理,甚至呼吸困难发生危象。首发症状常为上睑下垂,朝轻暮重。
[单选题]角膜映光Hirchberg法检查时发现反光点落在瞳孔的边缘,则该眼视轴偏斜()
15°或30∆
[单选题]一先天性特发性眼球震颤病人,中间带(Nullpoint)在右侧,双眼配戴三棱镜时,其三棱镜底的方向()
底均向左
解析:冲动性眼球震颤,双眼放置同向三棱镜,尖端指向中间带,使休止眼位由侧方移向正前方,消除代偿头位。
[单选题]女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD:0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。