[单选题]下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化？（）

正确答案 ：C

肺动脉楔压（PAWP）

解析：左心室前负荷是容量负荷，肺动脉楔压（PAWP）是评定容量负荷较准确的指标。

[单选题]急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是（）

正确答案 ：B

脓腔消失，肺完全膨胀

解析：消除脓腔，实现肺的完全复张是脓胸治疗的关键。

[多选题]下述有关食管憩室特点的叙述正确的是（）

正确答案 ：ACDE

咽食管憩室主要表现为缓慢性进行性吞咽困难

膈上憩室有时被误诊为食管裂孔疝

治疗膈上憩室时必须纠正伴发的贲门失弛缓症、裂孔疝等

食管壁内假性憩室一般不需手术治疗

解析：由于开口较大，利于引流，很少有食物残渣潴留，食管中段憩室很少发生症状。

[多选题]有关肺癌血行转移的描述，哪些描述是正确的？（）

正确答案 ：ABE

血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径

通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处

血行转移是肺癌晚期的表现

解析：血行转移是大细胞、小细胞和腺癌常见的转移途径，而肺癌的血行转移通常是直接侵入肺静脉后随大循环转移至全身各处。一旦出现血行转移，即为肺癌晚期。而肺癌的常见转移器官是肾上腺、骨骼、肝、脑。

[单选题]男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次/分，呈舒张期奔马律，偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数（EF）为24％，缩短分数（FS）为12％。

正确答案 ：

[多选题]男性，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢轻度水肿。

正确答案 ：

解析：多数感染性心内膜炎患者，因为菌血症持续存在，85％～95％血培养阳性。超声心动图对心内膜炎的评价很有价值，不仅可以评价心脏基础疾病的存在及严重程度，更有助于发现赘生物的位置和大小。感染性心内膜炎的诊断标准就包括临床症状、体征、血培养结果和超声心动图检查

[单选题]男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。

正确答案 ：

[单选题]男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。

正确答案 ：

[单选题]男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，脉搏120次／分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。

正确答案 ：

[多选题]患者，男性，36岁，因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白，呼吸费力，心率120次/min，血压90/60mmHg，血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液，多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L

正确答案 ：

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