正确答案:

题目：患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20d，发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片，中央部分呈消退倾向，并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛，以膝关节为甚，呈游走性，活动后明显加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗，症状无改善。近2d来，出现发热、畏寒、头痛、食欲减退，尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T39℃，P105次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退，无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心、肺、腹及神经系统未见明显异常；四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好，浮髌试验（－）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于梅毒合并HIV感染，叙述错误的是（）

HAART治疗效果下降

[单选题]回归热螺旋体可引起（）

虱媒回归热

[单选题]梅毒患者出现一期临床症状，检查梅毒螺旋体的最适宜标本是（）

硬下疳渗出液

解析：一期梅毒患者硬下疳渗出液中含有大量梅毒螺旋体，是检查梅毒螺旋体的最适标本。

[单选题]妊娠妇女患梅毒，对青霉素过敏，应选用（）

红霉素

解析：妊娠梅毒对青霉素过敏者选用红霉素类药物口服。

[多选题]莱姆病进行组织学染色时可采用的组织标本是（）

病损皮肤

脑脊液

滑膜

淋巴结

[多选题]下列疾病中经虱传播的疾病有（）

回归热

战壕热

流行性斑疹伤寒

[多选题]以下哪些是莱姆病常见的临床表现（）

脑脊髓膜炎

脑炎

房室传导阻滞

关节炎

解析：莱姆病临床表现多样，Ⅰ期：局部皮肤损害等早期相关表现，Ⅱ期：发病数周至数月后出现神经、心脏、关节肌肉的相关损害，Ⅲ期：发病数月至数年后出现的慢性皮肤、神经、关节受累表现。