正确答案: B

外周型肺癌

题目：患者男，54岁。出现反复咳嗽咳痰3个月，CT图像如下，最有可能的诊断是（）

解析：左下肺可见单个3cm大小实质性肿块，位于外周带，可见分叶，外周型肺癌。中央型肺癌有肺不张，肺脓肿病史不符合，一般有脓腔。肺结核和肺炎一般不表现为下肺单个实质性肿块。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面关于唇癌的描述正确的是（）

大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌

解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。好发于常年从事户外工作的浅肤色人种，以60～70岁男性多见。约90%唇癌发生于下唇，且大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌；而上唇癌以基底细胞癌多见。唇癌易早期发现，主要以局部侵犯为主，较少出现淋巴结转移。

[单选题]原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是（）

AFP

解析：AFP是原发性肝细胞肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志。除AFP阴性肝癌外，若AFP小于20μg／L，原发性肝癌基本不可能；FP在100～300μg／L之间者必须进行随访，密切观察AFP的动态变化，注意可能的小肝癌AFP在350～500μg／L，或含量明显增高者，必须参考其他检查，应高度警惕原发性肝癌的可能；AFP为500～1000μg／L，且含量在短期内不断升高，原发性肝癌可能性很大，建议活检；AFP大于1000μg／L者，甚至在近期内AFP含量迅速升高，则原发性肝癌诊断基本可确定。

[单选题]良性与恶性软组织肿瘤之比为（）

＞100：1

解析：绝大多数软组织肿瘤为良性，而软组织肉瘤则较为罕见。良性与恶性软组织肿瘤之比超过100：1。

[单选题]患者男，49岁。反复腹痛，进行性黄疸1个月余，CT图像如下，最有可能的诊断是（）

胰头癌

解析：可见胰头4cm大小肿块，胰管和胆管扩张，进行性黄疸，典型胰头癌。胆管癌，肝癌和肾癌均无胰头肿块，淋巴瘤无进行性黄疸，同时以腹膜后淋巴结肿大明显。

[单选题]患者女，57岁。因"咳嗽、胸闷半月余，加重2天"入院。胸部CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。

[单选题]晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药为（）。

达卡巴嗪

解析：目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪，含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率约为15％～20％。