正确答案: C

隐匿型肾小球肾炎

题目：患者，40岁，血尿、蛋白尿5年，24小时尿蛋白1.0～1.7g，血压150/90mmHg，血肌酐100mmol/L，其余检查正常，该患者应诊断为（）。

解析：本病例血尿、蛋白尿5年，排除A急性肾小球肾炎；24h尿蛋白1.0～1.7g，排除E肾病综合征；血压稍高，无其他高血压病证据，排除D高血压肾病；血肌酐100mmol/L提示肾功减退不明显，其余检查正常，排除B慢性肾小球肾炎；故该患者病情可概括为无症状血尿及蛋白尿5年，应诊断为C隐匿型肾小球肾炎。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]急性肾炎患者，全身水肿，按之没指，身体困重，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉沉缓，其证型是（）。

水湿浸渍

解析：风水泛滥型水肿来势迅速，多伴有外感表现，不符合。湿毒浸淫型除水肿外，伴有身发疮痍，甚至溃烂，不符合。脾肾阳虚型除水肿外，伴有神疲乏力，腰膝酸软等症，不符合。无气阴两虚型。从水肿伴有身体困重，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉沉缓可判断为水湿内盛，湿毒浸淫，故选D。

[单选题]下列各项，不属尿路感染中医证型的是（）。

心火亢盛，热移小肠

解析：尿路感染中医证型包括膀胱湿热、肝胆郁热、脾肾亏虚，湿热屡犯、肾阴不足四种类型，故选D。

[单选题]尿路感染表现为膀胱湿热，应首选的治疗方剂是（）。

八正散

[单选题]下列关于透析与移植说法正确的是（）。

肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能

[单选题]患者，男，50岁。面色白乏力，脘腹胀闷，纳减便溏，神疲肢冷，小便短少。身肿，腰以下甚。舌质淡，苔白腻，脉沉缓。治疗首选方（）

附子理中丸合五苓散

解析：身肿，腰以下甚乃阳虚之象；纳减便溏，神疲肢冷，舌质淡，苔白腻，脉沉缓为脾阳虚表现，治疗当采用温阳健脾利水法。济生肾气丸合真武汤温补肾阳，利水消肿，用于肾阳不足型水肿，不符合。杞菊地黄丸滋阴补肾，平肝明目，不符合。金匮肾气丸温补肾阳，亦治肾阳不足证，不符合。无比山药丸补肾益脾，无明显利水作用，不符合。附子理中丸能温阳健脾合五苓散利水渗湿，共用治疗脾阳亏虚所致的水肿，符合。

[单选题]患者，男，56岁，因乏力就诊，测血压为156/94mmHg。血常规检查：血红蛋白为68g/L。生化检查：血肌酐为386μmol／L。应首先考虑的诊断是（）

慢性肾功能不全