正确答案: B

主动脉缩窄

题目：男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）

解析：主动脉狭窄多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起，特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低，呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肥厚型心肌病的病因不包括（）

酒精中毒

[单选题]有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）

应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻

[单选题]男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值>1．3，最可能的诊断是（）

肥厚型心肌病

解析：患者有晕厥症状，室间隔咀显增厚，与左心室后壁的比值大于1．3，胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期杂音，应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄与高血压性心脏病可出现室间隔及左心室壁肥厚，但其比值不应大于1．3；房间隔与室间隔缺损可有类似的杂音，一般无室间隔肥厚。

[单选题]肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于（）

肥厚的室间隔除极向量增大

[单选题]慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）

肺部感染

[多选题]不稳定型心绞痛高危组包括（）

就诊前48Dx时内反复发作

静息心绞痛ST段下移>1mm

持续时间>20分钟

[多选题]心室颤动的症状体征不包括（）

心音强弱不等

大汗淋漓

[多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）

奎尼丁

胺碘酮

丙吡胺

[多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有（）

奎尼丁

普罗帕酮

利多卡因

美西律