正确答案:

题目：患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3cm×2cm，肌腱外露。拟行手术治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]重度腋窝部瘢痕挛缩一般采用（）

肩胛部皮瓣转移+皮片移植修复

[单选题]肘关节瘢痕挛缩后最佳手术时机为（）

创面愈合后3～6个月

[多选题]关于手背瘢痕的手术治疗，叙述正确的有（）

切开瘢痕后，在瘢痕基底向两端剥离，尽量保留浅层静脉，避免裸露伸指肌腱

彻底松解瘢痕后切除挛缩瘢痕，一般远端宜超过近节指间关节背侧，切除此处瘢痕时慎伤及伸指肌腱，必要时可保留薄层瘢痕

切除挛缩瘢痕后，观察被动屈曲掌指关节30°时的回弹情况，如迅速回弹，切断或部分剪除侧副韧带

若侧副韧带切断后关节仍不能复位，再行背侧关节囊松解

[多选题]扩张器外露的主要原因包括（）

切口位置选择不当，扩张器位于切口下或距切口太近

切口闭合不好，切口与扩张囊之间未缝合隔开

剥离层次不清，损伤血管引起皮肤坏死或埋植过浅

扩张器埋植于瘢痕下且位置过浅

注水过量，压迫表面皮肤，影响血液循环而造成表面皮肤坏死

[单选题]患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。

[单选题]常与其他菌混合感染成为"难治性肺炎"，可出现相对缓脉（）