正确答案: A
AFP<20μg/L
题目:胆管细胞癌()
解析:胆管细胞癌、高分化和低分化肝细胞癌,或已坏死液化者AFP检测均可呈阴性。故2题选A。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肝硬化最常见的并发症是()。
上消化道出血
解析:肝硬化的并发症。题中所列五项均为肝硬化的并发症,其中最严重的并发症是肝性脑病,但最常见的并发症是上消化道出血,多突然发生大量呕血或黑便,其余各项均相对少见。
[单选题]关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确()。
大部分是胆源性肝脓肿
解析:细菌性肝脓肿。肝部感染常可形成脓肿。细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致,致病菌多为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,所以脓汁多为黄白色,涂片或培养可发现细菌。脓肿较小,常为多发。所以,治疗要使用大量有效的抗生素、全身支持等措施,只有大的脓肿可手术治疗。此题中只有A项叙述正确。
[单选题]下列各项临床表现中,诊断肝硬化意义最小的是()。
厌食、乏力
解析:腹水、腹壁静脉曲张是门脉高压的表现;肝掌及蜘蛛痣、男乳女化是肝功能减退的表现。而厌食、乏力是非特异性症状。故本题应选择A。
[单选题]用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选()
甲胎蛋白
解析:肝癌的肿瘤标志物检测有甲胎蛋白,现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。故选A。γ-谷氨酰转肽酶、异常凝血酶原、α-L-岩藻糖苷酶、碱性磷酸酶虽然对原发性肝癌尤其是AFP阴性肝癌的诊断有辅助意义,但仍不能取代AFP的地位。故不选B、C、D、E。
[单选题]男性,39岁,患肝硬化4年,一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()
全腹压痛及反跳痛
解析:肝硬化可并发自发性腹膜炎,表现为急性起病,腹痛,腹水迅速增长,体检可见轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。