正确答案: D

低钙血症

题目：男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟，BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol/L，动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是（）。

解析：输血量较大时，特别是输注全血时要注意补充钙剂，防止低钙血症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]全血在保存过程中，发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它们是（）。

血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

解析：由于各种血细胞的寿命有长有短，其中红细胞最长（120天），血小板约7～14天，粒细胞、淋巴细胞等寿命更短。

[单选题]男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg（13.1/8.0kPa）；血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）。

输注晶体液补充血容量，原则上不输血

解析：患者出血量不足20%，心率、血压、呼吸平稳，血红蛋白仅轻度下降，因此主张不输血。

[单选题]关于成分输血的描述，错误的是（）。

治疗效果不如全血好

解析：成分输血有效成分含量高、治疗针对性强、效率高、节省血源，是现在提倡的输血方式，效果要好于全血。

[单选题]输血时最严重的并发症是（）。

溶血反应

[单选题]下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因（）。

输注血液保存时间过久

[单选题]男性，12岁。术中输血25ml后，突然出现咳嗽，面色潮红，神志不清，考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是（）。

立即停止输血，暂时终止手术，静注糖皮质激素

解析：考虑过敏反应时，应该立即停止输血，作抗过敏处理，如肌注盐酸异丙嗪（非那根）或静注地塞米松。