正确答案: A

脾切除，贲门周围血管离断术

题目：男性，50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查，诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查：胆红素40μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔少量积液。营养良好。如需急诊手术，首选下列哪种术式（）.

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学习资料的答案和解析：

[单选题]成年人门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后，最易导致的严重并发症是()

D．肝性脑病

[单选题]男性，40岁，突然呕血500ml，并黑便两次。查体：蜘蛛痣(+)，肝肋下1指，质硬，脾肋下3指，少量腹水，正确治疗方法是()

B．静脉滴注垂体后叶素

[多选题]下列哪些是门脉高压症患者腹水形成的可能原因()

A．门静脉系统毛细血管床的滤过压升高

B．肝内淋巴液容量增加，回流不畅，淋巴液漏入腹腔

C．白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低

D．醛固酮灭活减少，引起水钠潴留

[单选题]有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）.

门脉高压性胃病不会导致上消化道出血

[单选题]男性，45岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛，查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。