正确答案: B

手术治疗

题目：患者，男，41岁。胃部不适、食欲减退3个月。胃镜检查发现胃窦前壁直径0.5cm的浅溃疡，幽门螺杆菌阳性。超声胃镜示病变侵及浅肌层，病理可见印戒细胞。最适当的治疗是（）。

解析：病理可见印戒细胞，提示胃癌，患者未有手术禁忌证，胃癌最主要的治疗手段是手术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]食管癌患者进食呛咳，提示（）。

食管气管瘘

[单选题]不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）。

血清抗幽门螺杆菌抗体检测

解析：诊断幽门螺杆菌感染首选快速尿素酶试验，判断幽门螺杆菌是否根除，则首选非侵入性试验中的13C尿素酶呼气试验，也可行快速尿素酶试验、活组织幽门螺杆菌培养或组织学检查。血清抗幽门螺杆菌抗体在幽门螺杆菌根除后滴度可维持较长一段时间，故不能作为幽门螺杆菌是否根除的判断方法，而是作为幽门螺杆菌感染的协助诊断和流行病学调查。故选E。

[单选题]患者，男，43岁。肝炎肝硬化病史15年，反复少尿、腹胀1年，1周来腹痛伴低热。腹水常规：比重1.017，蛋白28g/L，细胞总数920×10/L，白细胞数800×10/L，多形核细胞0.80，最可能的诊断是（）。

自发性腹膜炎

解析：肝硬化患者，腹痛、发热、腹水增加是自发性腹膜炎典型特点

[单选题]男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当（）。

开腹行阑尾切除术