正确答案: C

高血压并发细小动脉硬化

题目：脑出血最主要的病因是（）

解析：高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]呼吸中枢所在的位置是（）

延髓

解析：呼吸中枢在延髓，吸气和呼气两组神经元交替兴奋，形成呼吸周期。

[单选题]患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是（）

胸部X线检查

解析：因为搬运重物时常需用力屏气，导致胸膜内压力增高，后出现胸痛、干咳、呼吸困难，考虑自发性气胸的可能。而确诊气胸首选胸部X线检查。

[单选题]十二指肠溃疡的好发部位是（）

球部

解析：十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比后壁多见，偶尔溃疡见于球部以下部位。

[单选题]吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是（）

细胞数正常，蛋白质增高

解析：吉兰-巴雷综合征发病第2周后，大多数患者脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常，脑脊液蛋白质升高的机制普遍认为：①神经根脱髓鞘后，蛋白溢入脑脊液；②由于神经根的炎症，使脑脊液中蛋白回吸收障碍，而水分吸收相对较好，使蛋白浓缩；③机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入蛛网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘，不在中枢神经内，故脑脊液细胞数不增加，称为蛋白-细胞分离现象，此现象为本病的特征。

[单选题]患者，女性，67岁，单位体检时发现血压升高，180/110mmHg，血常规示Hb80g/L，血BUN27.48mmol/L，Cr504.2μmol/L，诊断为慢性肾衰竭，引起该患者贫血最重要的原因是（）

肾产生红细胞生成素减少

解析：本题考查肾性贫血的原因。导致肾性贫血的原因有多种，本题中给出的都是导致肾性贫血的原因，但是其中最重要的是肾产生红细胞生成素减少。

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

先天性脑动脉瘤

解析：脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化，多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人。脑栓塞的栓子来源以心源性栓子最常见，起病急骤，在数秒或数分钟内症状发展到高峰。高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见的病因，多在白天体力活动、酒后或情绪激动时突然起病，病情进展迅速，症状多在数小时内达高峰。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑动脉瘤，多于活动中或情绪激动时急骤发病，表现为突然发生的剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性。