正确答案: A
肺炎球菌
题目:单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原体是()
解析:大环内酯类抗生素的抗菌谱涵盖A、B、C、D项,尤其是B、C、D项统称为非典型病原,尤其适合大环内酯类药物的使用。肺炎球菌是社区获得性肺炎的常见病原,但是目前对大环内酯类抗生素的耐药显著增加,因此不主张单独使用大环内酯类抗生素治疗肺炎球菌肺炎。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有高危因素的患者医院获得性肺炎中,主要病原体是()。
铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌
[单选题]肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因()。
V/Q比例失调
[单选题]肺炎球菌肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确()。
早期大剂量、联合用药:青霉素+妥布霉素
[单选题]社区获得性肺炎,最为常见的致病菌是()。
肺炎链球菌
解析:社区获得性肺炎即医院外感染,是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,致病菌仍以肺炎链球菌最为常见,约占40%。其次为流感嗜血杆菌,肺炎支原体,葡萄球菌,肺炎克雷白杆菌,肺炎军团菌等。
[单选题]肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是()
革兰阴性杆菌
[单选题]常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变,可能为()
肺炎支原体肺炎
解析:根据题中叙述的病情特征(常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变)符合支原体肺炎的表现,故选D。克雷伯杆菌肺炎的胸片示肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。
[单选题]上述病原体中,血浆凝固酶检查呈阳性的是()
金黄色葡萄球菌
解析:记忆题。社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒。血浆凝固酶检查呈阳性为金黄色葡萄球菌的特点。
[单选题]不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是()
肺炎链球菌
解析:肺炎链球菌肺炎引起纤维素样渗出,肺炎链球菌一般不引起肺组织结构破坏,病变消散后通常不留痕迹。支原体肺炎通常起病缓慢,咳嗽多为阵发性刺激性呛咳。肺部病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质性肺炎。