[单选题]下列哪种眼组织结构不属于临床意义的眼表范围()。
正确答案 :E
前房
解析:眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮(球结膜、睑结膜、穹隆部结膜),但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮,还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道,是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器,所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构,不属于眼表的范畴,因此该题的正确答案选E。
[单选题]可导致干眼的疾病包括()。
正确答案 :D
Stevens-Johnson综合征、睑缘炎、综合征
解析:干眼病因复杂,外伤、自身免疫性炎症、病毒感染、服用药物、手术、内分泌紊乱等均可引起。在选项中角膜营养不良属于遗传性疾病,翼状胬肉是结膜变性疾病,ICE综合征为青光眼特殊类型,高度近视属于屈光不正,这些疾病的病理变化与泪膜的异常无关。而Stevens-Johnson综合征、综合征是自身免疫性疾病的代表,引起水样泪液分泌减少,睑缘炎可导致脂质分泌异常,因此正确答案为D。
[单选题]评价干眼患者泪膜稳定性的检查指标是()。
正确答案 :B
泪膜破裂时间
解析:该题考查的是干眼不同检查方法的临床意义,Schirmer试验最为常用,测试的是主泪腺的分泌功能,泪膜破裂时间反映泪膜的稳定性,泪液渗透压反映泪液质量的改变,乳铁蛋白出现在反射性泪液中,反映泪液分泌成分的改变,泪液清除率则是评价泪液生成与排除之间的平衡关系。因此根据题干的问题,正确答案是B。
[单选题]维持眼表健康不包括以下哪个因素()。
正确答案 :C
角膜缘干细胞的功能正常
解析:该题是基础理论记忆题。眼睑的解剖和功能正常,结膜和角膜上皮的正常表型泪液质量正常,眼睑的解剖、功能正常及相关的感觉神经功能正常是维持眼表健康的主要因素,因此答案为C。
[单选题]属于增加泪液生成的治疗措施是()。
正确答案 :E
自体游离下颌下腺移植
解析:该题考查的是干眼治疗方面的知识点。补充人工泪液缓解自身泪液不足是所有类型干眼的基础治疗方案,其他治疗措施则是在人工泪液治疗无效后的二线方案,因此第一题选择A。治疗的目的可分为减少泪液蒸发和保存泪液(眼睑缝合、泪点封闭),或增加泪液生成(自体游离颌下腺移植),羊膜遮盖可治疗继发于干眼的角膜上皮缺损,因此第二题的答案选E。
[单选题]泪膜由内向外的构成分别是()。
正确答案 :E
黏蛋白层、水液层、脂质层
[单选题]与杯状细胞、非杯状细胞、角膜上皮细胞有关()。
正确答案 :C
泪膜的黏蛋白层
[单选题]泪液生成不足型干眼病主要由于以下哪种病因()
正确答案 :C
水样液缺乏
[单选题]暴露及角膜接触镜等因素所致的干眼症为()
正确答案 :B
蒸发过强型干眼症
[单选题]泪膜不稳定即泪膜破裂时间低于()
正确答案 :C
10秒
解析:泪膜破裂时间:正常10~45秒,<10秒为泪膜不稳定。
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