[单选题]女性,55岁。60kg,慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,血肌酐980μmol/L,该患者合并代谢性酸中毒,下面哪种纠酸方法最得当()
正确答案 :A
立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸氢钠片口服
解析:尿毒症合并酸中毒,不严重时可给予碳酸氢钠片1~2g,每日3次口服。若碳酸氢根离子低于13.5mmol/L,尤其伴有昏迷、深大呼吸时,应静脉补碱,一般先将碳酸氢根离子提高到17.1mmol/L,公式为(17-SB)×体重(kg)/2=5%碳酸氢钠注射液的毫升数,再给予口服补碱,监测血气。
[单选题]光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合()
正确答案 :A
微小病变型肾病
[单选题]受累节段的硬化,相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化()
正确答案 :E
局灶性节段性肾小球硬化
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