正确答案: D

在MS疾病各时期都存在脱髓鞘和轴索的损害，只是不同时期的突出损害有所不同

题目：下列关于MS病理改变说法正确的是（）

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[单选题]下列关于脑桥中央髓鞘溶解症病理特征的叙述错误的是（）

小静脉周围炎性细胞浸润

解析：脑桥中央髓鞘溶解症具有特征性病理特点，脑桥基底部呈对称性分布的脱髓鞘改变，神经细胞和轴索相对完好，可见吞噬细胞和星形细胞反应，无炎性反应。病灶可从数毫米到几乎占据整个脑桥基底部，但在病灶与脑桥表面之间总有一圈正常髓鞘存在。背盖部也可受累，极少见的情况下可扩展至中脑，但从不涉及延髓。在脑桥有严重病变的病例中，有时可在丘脑、下丘脑、纹状体、内囊、深层皮质及相近的脑白质发现与脑桥病变相似，对称分布的脱髓鞘区，称之为脑桥外髓鞘溶解。

[单选题]MS具有以下病理特点，但不包括（）

中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，伴反应性神经胶质增生，但无轴突损伤

[单选题]下列哪项是不正确的MS治疗（）

多奈哌齐治疗合并的认知障碍疗效肯定

[单选题]关于急性播散性脑脊髓炎的诊断依据哪项不正确（）

外周血白细胞增多

[单选题]MS患病率随所处的纬度的增加而增高，然而爱斯基摩人却不患MS，说明MS发病还与什么有关（）

遗传因素

[单选题]下列哪一组最符合多发性硬化的特点（）

一侧上下肢无力，反射亢进，感觉正常

解析：MS主要累及脑和脊髓的白质髓鞘，导致上运动神经元损害症状，产生痉挛性反射亢进、受累肢体无力，一般不出现下运动神经元损害的体征（反射减弱、肌束震颤等）；是否出现感觉异常，视侵犯的部位而定。现有报道个别MS可累及轴索和神经元，或伴有周围神经的损害。

[多选题]多发性硬化在MRI上表现（）

基本改变为病灶区长T1、长T2信号

侧脑室周围类圆形或融合性斑块

半卵圆中心、胼胝体的类圆形斑块

脑干、小脑和脊髓呈斑点状不规则斑块

病程长者有脑室系统扩张，脑沟增宽

[单选题]女性患者，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。