正确答案: D

使一氧化氮产生增加

题目：硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是（）

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[单选题]调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是（）

烟酸

[单选题]下列有关奎尼丁的叙述，不正确的是（）

可用于强心苷中毒

解析：本题考查奎尼丁的作用特点。奎尼丁为ⅠA类钠通道阻滞药，可适度阻滞钠通道，抑制Na+内流和K+外流，同时具有阻断α受体和抗胆碱作用。奎尼丁是广谱抗心律失常药，适用于治疗室性及室上性心律失常，主要用于房扑、房颤的复律治疗和复律后的维持及室上性心动过速的治疗。奎尼丁不良反应常见的有胃肠道反应及心脏毒性，而强心苷中毒的患者应禁用奎尼丁。故答案选D。

[单选题]高血压合并痛风者不宜使用（）

氢氯噻嗪

[单选题]治疗高胆固醇血症首选（）

洛伐他汀

解析：本题考查洛伐他汀的临床应用。洛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，用于高胆固醇血症的治疗。故答案选C。

[单选题]具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物是（）

卡托普利

解析：本题考查重点是抗高血压药物的作用特点。血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药及AT阻断药，适用于各型高血压，降压时不伴有心率加快；是临床抗高血压一线药，长期应用，不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍。防止和逆转高血压患者的血管壁增厚和心肌增生肥大，对心脏产生保护作用。钙拮抗药通过阻滞钙通道，松弛小动脉平滑肌，降低外周阻力而降压。亦能逆转高血压所致左心室肥厚，但其效果不如ACEI，常用药有硝苯地平、氨氯地平等。利尿药为临床抗高血压的一线药，可单独应用治疗轻度高血压，或与其他药物联合应用，治疗中、重度高血压。α肾上腺素受体阻断剂、β肾上腺素受体阻断剂属于交感神经抑制药，有降血压的作用，但是没有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的作用。故答案选B。

[单选题]普萘洛尔与硝酸甘油合用的优点不包括（）

心内外膜血流比例降低

解析：本题考查重点是普萘洛尔与硝酸甘油合用。普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积；两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量；两者均使心内外膜血流比例增加。故答案选D。

[多选题]强心苷对心衰患者心脏的正性肌力作用特点包括（）

延长舒张期

增加心输出量

降低外周阻力和心肌耗氧量

[多选题]硝酸甘油的不良反应包括（）

高铁血红蛋白血症

体位性低血压

头痛

眼内压升高

解析：本题考查硝酸甘油的不良反应。由于硝酸甘油对血管的扩张作用，常见头痛；体位性低血压也较常见；剂量过大还可引起高铁血红蛋白血症；青光眼患者禁用。故答案选ABDE。