正确答案: B

Ⅰ/乙

题目：乳腺纤维腺瘤切除术后。切口红肿有积液，穿刺抽吸后愈合。其切口分类和愈合分级记录为（）

解析：根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类：①清洁切口，用“Ⅰ”代表。②可能污染的切口，用“Ⅱ”代表，是指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术、皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者。③污染切口，用“Ⅰ”代表，是指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口，故选B。

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[单选题]疝手术患者入院时血压150/96mmHg，针对此血压值正确的处理是（）

术前不用降压药

解析：血压在160/100mmHg以下，可不必作特殊准备。过高者，术前应选用降压药物，使血压维持在一定水平，但不要求降至正常后才做手术。故选B。

[单选题]行颈、胸手术后，病人应采取的体位是（）

高坡卧位

解析：头颅手术后，如无昏迷的，则可取15°～30°头高脚低斜坡位；颈胸手术后多采取高坡卧位：腹部手术后多取低半坐位；脊柱或臀部手术后，可采取俯卧或仰卧位。休克应取平卧位或下肢（床脚）抬高20°，头部和躯干同时抬高5°左右的体位。

[单选题]提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过（）

100ml

解析：胸腔手术后，从胸腔引流管内每小时引流出血液量持续超过100ml，提示有内出血。故选D。

[单选题]患者男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理为（）

改用短效胰岛素

解析：糖尿病围术期使用短效胰岛素控制血糖，而停服药物。故选C。

[单选题]上腹部、背部、臀部（）

7～9日拆线

解析：下腹部、会阴部伤口6～7日拆线，减张缝合14日拆线，头、面、颈部在4～5日拆线，上腹部、背部、臀部7～9日拆线。

[单选题]下腹部、会阴部（）

6～7日拆线

解析：下腹部、会阴部伤口6～7日拆线

[单选题]患者女，35岁。脾切除、小肠部分切除，断端吻合术后第5天，已排气，有头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量700ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是（）

白细胞计数

解析：题干中病史指出术后已5天，已排气，证实手术成功。但随后出现寒战、四肢发绀、体温39.6℃等一系列临床表现，基本可以诊断为术后感染。术后感染最常见的是白细胞计数的变化，故选A。

[单选题]急诊手术的是（）

肠梗阻肠坏死手术